2020年全国大学生性与生殖健康调查报告(中)
四、性知识与性态度篇
4.1 知晓的避孕方法
Tips:
学习避孕知识,采取避孕方法是对自己和他人负责任的表现。现代避孕措施可以帮助人们避免怀孕或计划在什么时间怀孕。不同的避孕方法有效性、益处和副作用不同,在进入性活跃时期之前应当做好知识储备。
Tips:
安全套是唯一一种既能避免怀孕,又能预防性病艾滋病的方式,是建议青年人首选的避孕方法。除此之外,短效口服避孕药、长效可逆避孕(LARC)方法(如宫内节育器、皮下埋植)也是适合年轻人使用的常规避孕方法。安全期和体外射精的失败率较高,不应作为首选的避孕方法。没有最好的避孕方法,只有最适合个体的避孕方法。
Tips:
短效口服避孕药和安全套一样,也是一种非常有效的常规避孕方法,在一些国家甚至是最常用的避孕方法。在避孕作用以外,也有降低子宫内膜癌和卵巢癌风险,改善经前期综合征(PMS)等益处。
紧急避孕药和短效口服避孕药不同,仅用于无保护性行为或避孕失败后的补救,越早服用越好。紧急避孕药的失败率相对更高,且较高剂量的激素会干扰卵巢正常工作、扰乱月经周期,不能当作常规避孕方法使用。(Mueck,2018;世界卫生组织,2018;世界避孕日中文官网;2020)
4.2 性知识题得分
在问卷中我们设置了9道性知识题,5万多名大学生的平均得分只有 4.16分(满分9分),低于及格线。大家得分的分布情况是:
答对6题及以上(视作及格)的大学生只有31.84%,还不到1/3。有8.18%的同学一题都没有答对。
大家可以再来做一次性知识题(判断题)
4.3 对婚前性行为的看法
4.4 对开房或同居的看法
4.5 对“一夜情”或“约炮”的看法
男生对上面三类行为的接受度都比女生更高,对不同行为的个人接受度均高出女生20%以上。
随着年级的增长,大学生对婚前性行为、偶遇性行为的接受度不断提高,对婚前性行为的态度改变最为明显,但对“一夜情”或“约炮”等偶遇性行为的接受度大幅度低于其他两类行为。
Tips:
每个人都可以自行决定自己的行为方式,但这种选择应当是不伤害他人的、负责任的。
在做出决定之前,要考虑积极和消极的潜在后果,以及可能的健康和安全风险,无论是意外怀孕、性传播感染还是人身伤害。
五、性体验与性行为篇(1)
5.1 进入青春期年龄
女生开始有生育能力的时间更早一些,比男生早了一岁。
Tips:
女生来了月经,男生出现遗精,意味着有了生殖能力,是进入青春期的重要标志。青春期是以性成熟为核心的身心全面发展阶段。
Tips:
月经是女生生理发育过程中正常的、自然的生理现象,不应当带来任何的罪恶感、羞耻感、自卑感,也不应该被神秘化或污名化。
Tips:
一些男性青少年会在夜晚发生性唤起并分泌体液,这种现象被称为梦遗,是一种正常的现象。
5.2 性需求情况
男生的性需求程度明显高于女生。
随着年级的增长,大学生对性的需求也在显著增长。
Tips:
性感觉、性幻想和性欲都是自然现象,并且伴随人的一生,不需要为此感到羞耻。人类天生具备享受性的能力,性是人类健康的一部分,只不过人们对性的兴趣和表达可能会随着年龄发生变化。
5.3 性自慰情况
男女生是否有过性自慰的差异明显,超过一半的女生从来没有过性自慰。
5.4 性自慰频率
在有过性自慰的同学中,男生的性自慰频率高于女生,多数同学的频率为一个月几次。
随着年级的增长,从未有过性自慰的同学比例快速下降,性自慰的频率也在增加。
5.5 首次性自慰年龄
在有过性自慰体验的大学生中,男生平均在进入青春期后半年,女生平均在进入青春期后两年开始对性器官的首次自我探索。男生明显早于女生。(进入青春期年龄参见5.1题)
Tips:
自慰对身体是无害的。恰恰相反,它是一种了解自己身体,帮助发泄性需求,缓解性紧张的安全而又有益的方式。关于自慰有害的种种流行说法,是缺乏科学依据的。不需要因为自慰而感到焦虑、羞愧或者有负罪感。自慰时要注意安全和卫生,不能因为沉迷而影响到日常生活。同时,自慰也是一种个人选择,不代表每个人都需要这么做。
5.6 亲密行为发生情况
超过60%的同学都有过牵手、拥抱、接吻的亲密行为,男生的发生率略高一点,但男女生没有明显的差别。从普通的爱抚开始,经历过的男生比例明显多于女生。31%的大学生发生过插入式性行为,男生显著高于女生。
随着年级的增加,各类型亲密行为的发生率都在快速上升,到大学毕业年级所有亲密行为都有超过一半的同学经历过。
Tips:
身体上的享受和兴奋是人类自然的感觉,这包括与他人身体的亲密接触。人们可以通过触摸和其他亲密行为表达对他人的爱,包括亲吻、拥抱、触摸,或性行为等。
Tips:
口交也可以导致多种性传染疾病的传播,如衣原体、梅毒、淋病、单纯疱疹病毒和HPV(人乳头瘤病毒)等。有专门的“口交套”等工具可以提高口交行为的安全性。
5.7 性行为发生情况变化
从年级上来看性行为发生情况的变化,可以看到明显的递增趋势。到大学本科毕业时,有超过一半的同学(53%)已经发生过插入式性行为。
从性别差异来看,在进入大学时,男生发生性行为的比例高于女生,此后一直保持这样的趋势。但在进入研究生阶段以后,男女生之间的差异似乎不再明显。
Tips:
要在充分考虑、知情同意的基础上做出关于性行为的健康、安全、负责任的决定。每个人都有权利决定什么时候准备好有性行为,以及和谁发生性行为。
是否发生性行为是个人的选择,不必屈从于他人的影响或压力。基于双方自愿的性行为是健康性关系的前提。同时,做决定之前还要考虑安全措施,预防意外怀孕和包括艾滋病病毒感染在内的性传播感染。
5.8 肛门性交发生情况
只有7%的大学生发生过肛门性交,男生发生过肛交的比例高于女生。随着年级的增长,到大四年级时这一比例约为13%。
Tips:
近年来,我国青年学生艾滋病疫情增长较快。在青年学生中,绝大部分人感染艾滋病病毒是因为和感染者发生了无保护性行为。
男男同性传播比例快速上升,主要是由于无套肛门性交的高风险行为。
发生性行为时,坚持全程正确使用安全套,是预防包括艾滋病病毒在内的性传播感染的最有效方法。
5.9 首次性行为年龄
在已经发生过插入式性行为的大学生中,首次性行为的平均年龄在18-19周岁之间,男女生没有明显差异。
分年龄段来看,超过18岁以后性行为发生率明显增加。男女生没有明显的趋势差异。
5.10 首次性行为自愿程度
在发生过性行为的大学生中,超过90%的同学是自愿发生的首次性行为,但性别差异十分明显。男生自愿的比例明显高于女生。
Tips:
基于双方自愿的性行为是健康性关系的重要组成部分。每个人都有权决定在性方面做什么和不做什么,并且应该积极地和伴侣沟通,双方达成一致。
5.11 有过的性伴侣数量
在发生过性行为的大学生中,男生有过的性伴侣人数更多,平均比女生多约1.5人。
Tips:
生殖健康风险会随着性伴侣数量的增多而提高,尤其会提高艾滋病病毒或其他性传播感染的风险。保持固定性伴侣,减少性伴侣的数量,避免同时拥有多个性伴侣能够有效降低性传播感染风险。
5.12 目前性行为频率
在发生过性行为的大学生中,有16.80%的大学生已超过一年没有发生性行为,男生(19.30%)超过一年没有发生过的比例高于女生(13.51%)。
在过去一年内发生过性行为的同学中,目前性行为的频率主要是每月几次和每年几次。女生发生性行为的频率略高于男生。
5.13 目前性行为感受
大部分同学能从性行为中体会到愉悦感,比例约为85%。男生的愉悦度高于女生。相较于女生,感到非常愉悦的男生比例高出18个百分点。
Tips:
性行为能够带来愉悦感,但前提是需要与性伴侣多加沟通,了解彼此的感受,在互相尊重的基础上获得并共享愉悦感受。
5.14 性高潮体验
从性高潮体验上也能看出,男生的愉悦度明显高于女生。有过性高潮体验的男生比女生多17.6%。
5.15 性行为时的辅助行为和
其他类型性行为发生情况
在发生过性行为的大学生中,考察性行为时的几类辅助行为和其他性行为,男生的发生率均显著高于女生。同时,随着年级的升高,各种行为的发生率都在上升。
Tips:
每个人都有权决定在性方面做什么和不做什么,但应该积极地与伴侣沟通,获得对方的许可。
名词解释:
SM是性虐恋(Sadomasochism)的缩写,是一种通过痛感获得性快感的性活动。SM行为除了可能带来更高的性传播感染和意外怀孕风险外,还很容易造成意外伤害,威胁人身安全。(维基百科,2020)